О профилактике желтой лихорадки
О профилактике желтой лихорадки
Желтая лихорадка- острое вирусное заболевание, передаваемое комарами и имеющее распространение в тропических и субтропических зонах. Желтая лихорадка распространена в некоторых странах Центральной и Южной Америки (Аргентина, Бразилия, Венесуэла, Колумбия, Перу), и Африки (Нигерия, Ангола, Конго, Эфиопия и др.), являющихся эндемичными по желтой лихорадке, так как климат этих стран способствует длительному выживанию и активному выплоду насекомых, являющихся переносчиками возбудителя заболевания.
Существуют 2 эпидемиологические формы заболевания: лихорадка джунглей, когда заболевание передается комарами от зараженных обезьян и лихорадка населенных пунктов - в этом случае заболевание передается комарами от человека к человеку и вызывает большинство вспышек и эпидемий.
Природным резервуаром инфекции являются обезьяны, в последние годы наблюдается активизация природных очагов желтой лихорадки в эндемичных районах.
Инкубационный период заболевания - от 3 до 6 дней.
Заболевание характеризуется выраженным токсикозом: головная боль, высокая температура, геморрагическая сыпь. Затем происходит поражение почек, печени с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое, с высокой долей летальных исходов.
По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека ежегодно в мире регистрируется около 200 000 случаев желтой лихорадки, из них около 30 000 заканчиваются летальным исходом. С 2016 по 2019гг. крупная вспышка желтой лихорадки зарегистрирована в Бразилии, всего выявлено 2245 случаев заболевания, из них 764 закончились летально, в 2020г. в Нигерии зарегистрировано продолжение вспышки, начавшейся в 2019 г., всего за весь период зарегистрировано 4390 случаев, из них в 2020г.-102 случая заболевания, в том числе 17 с летальным исходом.
Вакцинация является самой важной мерой профилактики желтой лихорадки. Защитный уровень иммунитета вырабатывается у более чем 90% вакцинированных уже по истечении 10 дней после проведения прививки, а через 30 дней – у 99% вакцинированных. Однократная вакцинация обеспечивает пожизненную защиту против желтой лихорадки, что необходимо учитывать при планировании поездок в эндемичные по желтой лихорадке страны. В соответствии с требованиями ММСП (2005г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации или профилактике, которое действительно в течение всей жизни. Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным мерам, вплоть до отказа во въезде в страну, в соответствии со статьей 31 Международных медико-санитарных правил (2005 г.).
Транзитным пассажирам, находящимся в аэропорту более 12 часов, где имеется риск передачи желтой лихорадки, необходимо также иметь сведения о проведении вакцинации. Ряд стран предъявляет требования о наличии свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки у пассажиров, которые проследовали транзитом через аэропорт, находящийся на территории страны с риском передачи желтой лихорадки, независимо от времени транзитного нахождения.
Во время путешествия риск укусов комарами может быть снижен путем применения эффективных репеллентов при нахождении вне помещений, которые должны обладать засеченными окнами и противокомариными пологами над кроватями. Находясь на открытом пространстве, следует одевать одежду, максимально закрывающую открытые части тела. Одежда может быть дополнительно обработана отпугивающими комаров препаратами.
Перечень центров вакцинации против желтой лихорадки в субъектах Российской Федерации ежегодно размещается на официальном сайте Роспотребнадзора.
В Самарской области профилактическую вакцинацию от желтой лихорадки проводят в ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая поликлиника №15 Промышленного района», г.Самара, ул.Фадеева, 56А, тел.951-97-35, 951-09-49).
«При полном или частичном использовании материалов ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора Самарской области (www.63.rospotrebnadzor.ru) обязательна».
